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テンプレート名契約種別説明（任意）契約本文

重要事項説明書（指定訪問介護）

当事業所はあなた（利用者）に対して指定訪問介護サービスを提供します。サービスの提供開始に際し、介護保険法令の定めるところにより、当事業所の概要や提供するサービスの内容、利用者に行っていただく事項等について、以下のとおり説明します。

【1 事業者の概要】
法人名：株式会社dhpケアマネジメント
代表者：代表取締役 吉田 俊輔
所在地：〒543-0023 大阪府大阪市天王寺区味原町13-18 オーセント味原302号室

【2 事業所の概要】
事業所の種類：指定訪問介護事業所
事業所の名称：いいかいご
事業所番号：2771702822
管理者：生田 友哉
サービス提供責任者：生田 友哉

【3 営業日及び営業時間】
営業日：月曜日〜金曜日（祝日、8月13日〜15日、12月30日〜1月3日を除く）
営業時間：午前9時〜午後6時
サービス提供時間：午前7時〜午後11時
緊急時連絡先：06-4400-9333

【4 職員体制】
管理者、サービス提供責任者、訪問介護員（介護福祉士、実務者研修・初任者研修修了者等）を配置しています。

【5 提供するサービスの内容】
身体介護（入浴・排せつ・食事等の介助、通院・外出介助等）、生活援助（調理・洗濯・掃除等の家事援助）等を、訪問介護計画に基づき提供します。

【6 利用料金】
介護保険給付対象サービスの利用料金は、介護報酬の告示に定める額とし、利用者は原則としてその１割〜３割（負担割合証に記載の割合）を負担します。交通費その他の実費が必要な場合は別途申し受けます。料金の詳細は別紙料金表のとおりです。

【7 通常の事業の実施地域】
大阪市内
（上記地域を越える場合の交通費：通常の事業の実施地域外の場合、片道5km未満200円・5km以上500円）

【8 緊急時・事故発生時の対応】
サービス提供中に利用者の体調が急変した場合等は、速やかに主治医・家族・居宅介護支援事業者等へ連絡し、必要な措置を講じます。事業者の責めに帰すべき事由により利用者に損害を与えた場合は、損害賠償責任保険により賠償します。

【9 高齢者虐待の防止】
当事業所は、虐待防止に関する責任者の配置、虐待防止のための委員会の定期開催、指針の整備及び従業者への研修を行い、利用者の人権擁護・虐待の防止に努めます。虐待を発見した場合は速やかに市町村へ通報します。

【10 身体的拘束等の禁止】
当事業所は、利用者又は他の利用者等の生命又は身体を保護するため緊急やむを得ない場合を除き、身体的拘束その他利用者の行動を制限する行為を行いません。やむを得ず行う場合はその態様・時間・理由を記録します。

【11 業務継続計画（BCP）・衛生管理】
感染症や非常災害の発生時にもサービス提供を継続できるよう業務継続計画を策定し、研修・訓練を行います。また、感染症の予防及びまん延防止のための委員会の開催、指針の整備、研修・訓練を実施します。

【12 ハラスメントの防止】
当事業所は、従業者が働きやすい環境を整備するため、ハラスメントの防止に関する方針を定め、必要な措置を講じます。

【13 個人情報の取扱い】
当事業所は、個人情報の保護に関する法令及びガイドラインを遵守し、利用者及びその家族の個人情報を適切に管理します。サービス担当者会議等で利用者・家族の個人情報を用いる場合は、あらかじめ文書により同意を得ます。

【14 苦情の相談・受付窓口】
事業所窓口：いいかいご（電話 06-4400-9333）
このほか、お住まいの市町村の介護保険担当窓口、及び大阪府国民健康保険団体連合会へも苦情を申し立てることができます。

【説明・同意】
私は、本書面及び添付の契約書について、その内容の説明を受け、理解した上で、指定訪問介護サービスの提供を受けることに同意します。

説明年月日：{{contract_date}}

【事業者】株式会社dhpケアマネジメント　いいかいご
【利用者】氏名　{{user_name}}
【代理人】氏名　{{agent_name}}

差し込み項目は {{key}} の形式で記述します（例：{{tenant_name}}）。契約作成時にこの項目へ値を入力できます。

有効（契約作成時の選択肢に表示する）

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